推进基本现代化残疾人服务体系建设的实践与探索

高晓平 江苏省残联理事长
 

江苏省位于中国东部沿海地区，面积10.26万平方公里，下辖13个省辖市、106个县（市、区），总人口7600多万，2008年人均GDP39622元。在全国率先实现全面小康、率先实现基本现代化，是我省在2020年经济社会发展的基本定位。目前，我省苏南3个省辖市已实现了全面小康的目标，在未来5至6年时间内，我省苏中地区5个省辖市也将陆续进入全面小康并开始向基本现代化的目标迈进。中国残联明确提出，东部沿海省市残疾人工作要向中等发达国家残疾人事业发展水平靠拢。如何学习借鉴发达国家残疾人事业发展的经验，从中国实际出发，科学合理界定有中国特色残疾人事业基本现代化的目标任务，研究制定残疾人事业“十二五”发展规划，推进基本现代化残疾人服务体系建设，已成为我省残疾人工作者一个重要而紧迫的课题。本文试图就此问题进行探讨。

一、我省残疾人服务体系建设的现状和存在的问题

经过建国60年特别是改革开放30多年来的快速发展，我省已初步形成了以劳动福利为主要特点的残疾人服务体系的基本框架。

形成了有效的残疾人就业保障服务体系。新中国的残疾人事业是从残疾人劳动就业政策开始起步的。1958年，我国开始实施举办福利企业集中安置残疾人就业的政策，随着改革开放带来的各种所有制企业蓬勃发展的格局，福利企业也高速增长。上世纪90年代，我省福利企业曾达到6000多家，安置了约23万名残疾人就业。1992年，我省无锡市吸收了西方发达国家的做法，通过地方法规，开始实施按比例分散安置残疾人就业的新政策，并很快在全国推广。目前，各级民政部门和残联组织都建立了残疾人就业管理服务机构，残疾人就业率达到了较高的水平。

建立了较为先进的残疾人教育服务体系。我省是残疾人现代教育的发祥地，在20世纪初，清末状元张謇就在家乡南通市创办了我国第一所听障人学校。建国以来，我省已建立109所特殊教育学校，其中51所创建成为“江苏省特殊教育现代化示范学校”，在校盲、聋、智力残疾学生4万多人，均为全国第一。实现了各省辖市都有聋校和盲校、30万人口县（市、区）都有培智学校的目标，全省残疾儿童接受义务教育入学率达96%，肢体残疾人进入各类学校学习的障碍已基本消除。

初步形成了残疾人康复服务体系。康复工作在我国起步较晚，1988年中国残联成立后，立即在全国开展小儿麻痹症矫治、聋儿语训和白内障复明为主的三项康复工作，以后逐步扩展康复项目。目前，我省已初步形成由各大医院专业康复机构、县以上残联举办的85所公益性残疾人康复中心、各类民办康复机构以及基层社区卫生服务中心康复站等组成的康复服务网络体系。

开始创建残疾人托养服务体系。近年来，我省各级残联从残疾人和残疾人家庭的需求出发，采取残联自办、联办、民办公助、支持社区和个人兴办等方式，加快智力、精神残疾人托养服务机构建设步伐，目前已举办贴近社区、小型分散、功能齐全的残疾人庇护安养和工（农）疗机构190多个。省政府已开始实施向生活不能自理残疾人给予护理补贴以及建设公益性残疾人集中托养机构计划。

快速发展残疾人文化体育服务体系。残联组织成立后，形成了定期举办残疾人运动会和残疾人文艺演出的制度，并建立了残疾人体育各项运动集训队、演出团体和文化社团，促进了残疾人文化体育的蓬勃发展。同时，县以上残联都建成了综合服务设施，为开展经常性的残疾人文化体育活动提供了条件。

基本构建了残疾人无障碍服务体系。在改革开放的推动下，借鉴西方发达国家的做法，我省大中城市已普遍推行了交通道路、公共服务设施无障碍和信息交流无障碍环境建设。各级残联残疾人辅助器具服务中心也为普及推广残疾人无障碍服务发挥了积极作用。

但是，我省残疾人服务体系建设仍然存在一些不足，主要表现在：

缺乏统一规划，发展很不平衡。总体上看，对残疾人服务体系特别是什么是现代化残疾人服务体系还缺乏完整的认识，缺乏既定目标和整体规划。因此，在残疾人服务体系建设中，地域分布不合理，机构设置失衡。比如，残疾人就业和教育服务体系相对比较完整，政策和机构发展也比较成熟，而残疾人康复和托养服务体系建设还处于初始阶段，除了少数项目外，还未能纳入地方经济社会发展规划。

缺少配套的扶持政策，机构发展举步为艰。残疾人能够享受的普惠福利和服务补贴政策偏少。现阶段缺乏对公益性残疾人服务机构的投资计划、正常经费的拨付和所需人员编制的规定，也没有对民办残疾人福利机构的认定和扶持政策，与文化、教育、卫生、老龄等服务体系相比，存在很大的反差，残疾人康复项目还未能完全列入城乡医疗保险报销体系之中，大部分残疾人服务机构没有编制和正常业务经费，导致生存困难，难以正常维持和发展。

城乡差距较大，服务覆盖面窄。目前，各类残疾人服务机构数量偏少，机构规模小，分布不均匀，大部分集中在大中城市，农村地区普及面还相对较小，致使农村残疾人普遍难以得到与城市残疾人相同的服务。如残疾人就业服务主要是保障城镇残疾人，农村残疾人享受康复服务的人数不足30%，无障碍设施还没有在小城镇得到推广。

管理服务水平低，专业人才匮乏。目前，各类残疾人服务机构缺乏统一规划和有效的行业管理，管理责任不明确、标准不统一、短期行为突出、随意性较强。服务机构的市场和效率意识不强，运行机制不灵活，自我生存和发展的能力较弱。残疾人服务机构普遍缺少专业人员，大部分人员都没有经过系统业务培训，也缺乏基本和管理经验，导致服务机构专业水准的低层次，不能满足残疾人对服务的要求。

二、推进基本现代化残疾人服务体系建设是我省“两个率先”的客观要求

推进现代化残疾人服务体系建设，是江苏经济社会发展的必然要求。我省已进入了工业化的中后期发展阶段，在“十二五”发展期间，我省大部分地区将实现全面小康并向基本现代化进军。经济的迅速发展，为加快我省残疾人事业现代化建设将提供有力支撑，但必须看到，与我省教育、文化、卫生等社会事业现代化建设的成效相比，残疾人事业发展还明显滞后，加快残疾人服务体系现代化建设，是落实科学发展观，实现社会事业全面协调发展，如期实现“两个率先”目标不可或缺的重要环节。当前，我省各地正在采取转移支付、政府购买公共服务等方式，不断加大财政投入力度，加快建立以教育、文化、卫生、体育等为主要内容的城乡均等、地区均等公共服务体系。推进现代化残疾人服务体系建设，也是缩小城乡之间、地区之间残疾人享受公共服务差别，打破城乡二元结构的重要内容。

推进现代化残疾人服务体系建设，是广大残疾人跟上我省“两个率先”步伐的重要载体。随着生活状况的改善，特别是我省“两个率先”目标的提出，广大残疾人对改善生活与服务需求的愿望不断增强，他们的生活福利水平与健全人的总体差距还比较大，他们渴望通过各种政策和各类服务机构提供的服务解决自身迫切需要解决的困难和问题。从发达国家的经验看，随着经济的发展，人们对社会保障和社会服务的要求越全面越具体，从而促进了社会保障制度和服务体系的健全完善。帮助残疾人跟上“两个率先”的步伐，既是党的中心工作的要求，也是广大残疾人的最大愿望。推进现代化残疾人服务体系建设，是尽快缩小残疾人与社会平均水平的差距，与全体人民一道共享改革发展的成果，跟上社会前进步伐的必然要求。

推进现代化残疾人服务体系建设，是制定我省残疾人事业“十二五”发展规划的重要内容。十七届三中全会提出了“到2020年要建立促进城乡经济社会发展一体化制度，逐步建立城乡统一的公共服务制度”等战略目标。江苏省委省政府明确提出，在2020年以前实现全面小康和基本现代化的奋斗目标。推进代化残疾人服务体系现建设，是实现以上目标不可分离的组成部分。当前，各级党委政府和各行各业正在制定“十二五”经济社会发展规划，加快基本现代化建设必然成为“十二五 ”规划的重要内容。客观形势要求各级残联必须认真研究制定残疾人事业基本现代化建设的目标任务和基本框架，并使之融入当地经济社会发展大局。

三、推进基本现代化残疾人服务体系建设的主要目标

按照一般定义，现代化是指人类社会的工业革命以来所经历的一场涉及社会生活诸领域的深刻变革过程。这一过程以某些特定的出现作为完结的标志，表明社会实现了由传统向现代的转变。现代化的理论十分复杂，然而残疾人事业如何区分传统与现代是一个需要探讨的问题。总体而言，我国残疾人事业处于由传统保障体制向现化社会保障体制过渡时期。一是我国残疾人的保障还是以家庭保障为主，由于缺乏专项保障制度，残疾人的生活以及护理必须靠其家庭提供，只有整个家庭陷入贫困才有可能得到政府的帮助；二是缺乏针对残疾人的普惠性制度安排，作为现代化保障制度主要形式的社会保险还没有全面覆盖残疾人，特别是针对残疾人设立的社会保险险种基本处于空白，残疾人的康复、辅具、矫形器配备还没有列入医疗保险报销范围；三是城乡二元结构比较明显，还不能向残疾人提供均等的社会服务。由于向残疾人提供服务的机构较少，只能一般性满足城镇残疾人的需求，广大农村残疾人还不能得到有效的服务；四是除了特殊教育学校外，由国家出资建设的公益性残疾人福利机构都还处于起步阶段，规模小、数量少，管理运营和服务技术水平都处天比较低的水平。因此，从传统的以家庭社区型保障为主的传统型残疾人事业向现代化的以国家制度保障为主的现代化残疾人事业转变，从针对少部分人的照顾向全体残疾人提供均等的基本服务转变，从粗放型、简单型服务向现代科技水平的服务转变，是建设基本现代化残疾人服务体系的主要内涵。由于家庭小型化、传统社区经济功能的退化，传统型保障体系已开始瓦解，如果新的以国家制度为主的现代化保障体系不能尽快地建立起来，将有可能出现新的甚至是严重的社会问题。参照发达国家特别是中等发达国家残疾人事业发展水平，基本现代化的残疾人事业至少包括以下几个方面的内容：

有国家社会保障和社会福利、法规为主的政策支持。现代化的残疾人事业必须有可靠的国家法律法规政策的支撑，主要内容有：一是城乡一体的残疾人社会保障与社会福利政策，使残疾人在生活、护理、康复、住房、就业等方面都有可靠的保障扶持和补贴制度；二是有比较完善的专项保险制度，使残疾人在就业、康复、医疗、养老等特殊需求纳入社会保险体系；三是有对举办各类残疾人福利机构的建设和运转的补贴支持投入政策。

有门类齐全、公办与民办相结合的残疾人福利机构。要在各级政府和有关部门明确的扶持政策支持下，大力发展系统化的残疾人服务机构。在残疾人服务机构的种类上，要能够满足各类残疾人不同阶段的需求。各级各类残疾人服务机构的功能一般各有侧重，但大体可以分为以下几种：一是就业培训与就业指导服务机构，通过职业培训、就业介绍服务帮助残疾人实现就业；二是教育机构，即从残疾人学前教育到高等教育的特殊教育学校与随班就学制度；三是各类专业性康复机构，包括各类残疾人的医疗康复、职业康复、心理康复等；四是托养机构，主要针对智力、精神和中重度残疾人，以集中劳动、工疗为主实行医疗监护和生活照料为一体的服务机构；五是文体服务机构，能够满足各类残疾人精神文化生活和文体技能训练需求;六是科研机构，能够开展科研和国际交流活动，指导基层提高服务质量和层次。总之，应通过全方位的覆盖，最大限度地满足残疾人多样化的需求。

有专业化、现代化的服务水平。除了必须具备现代化的服务理念和专业化的服务设备技术外，最重要的是建立专业化、职业化的人才队伍，积极开展系统的专业培训、资格认证、职称评聘等工作。特别需要建立完整的残疾人特殊教育师资队伍、各类残疾人康复专业技术队伍，以及能有效开展残疾人就业康复指导、心理辅导的社工队伍。

有完善的管理体系和科学的内部运行机制。残疾人服务机构的管理，应参照学校、医院等机构的管理办法，从硬件设施建设、专业人才配置、服务质量评价、收费标准核定等方面建立一整套管理标准；建立申办准入、年检审查、达标升级制度。充分发挥行业协会专业化管理的职能，完善质量控制体系，促进各类服务机构提档升级、健康发展，步入专业化、精细化、标准化发展轨道。同时，要有福利机构公益化性质与市场化运作结合的运行机制，保证机构的可持续发展活力。

四、积极探索有中国特色的基本现代化残疾人事业发展方向

西方发达国家包括我国周边中等发达国家，都有比较完善和水平较高的现代化残疾人服务体系，无疑值得我们学习借鉴，其主要特点是完善的福利补贴制度和高水平的各类服务机构以及政府扶持与市场化运作相结合的管理运行机制。学习借鉴国外好的经验做法，必须与中国的实际相结合，才能取得较好的效果。对发达国家已被多年实践证明需要改进的问题，更要高度关注，避免重蹈覆辙。比如，高福利政策导致政府福利开支居高不下、难以维系的问题，以及高福利政策导致残疾人创业自立动机弱化的问题；大规模的服务机构产生费用高昂、管理不善、以及残疾人与亲属和社区的关系疏远、感情冷漠的问题。总之，在设计中国残疾人事业现代化框架时，必须充分考虑中国的政治制度、民族传统、社会结构、居住方式等多方面与国外的差异，扬长避短，融会贯通，符合国情，体现中国特色。我们认为应当注意以下几个方面的关系。

加强社会保障与加强家庭保障的结合。针对残疾人的特殊社会保障与社会福利制度的缺失，是制约残疾人事业发展的重要问题。现代化的残疾人事业，必须强化国家社会保障制度的功能，迅速提高残疾人的保障水平和社会福利水平。但是与此同时，要努力避免家庭保障作用的弱化，中国的民族传统一大亮点是重视家庭、重视亲情，绝大部分家庭对残疾人都是不离不弃、关爱照顾、感天动地，使残疾人感受到家庭亲情温暖，这一点是任何高水平的服务都无法替代的。我们制定政策的出发点是既要考虑全面保障残疾人的合法权益，又要支持帮助亲属更加关心、照顾残疾人，着重开展服务进家庭活动，使国家制度的保障与家庭的保障作用紧密结合，相得益彰。

加强机构服务与加强社区服务的结合。缺乏各类高水平的专业服务机构是当前制约残疾人事业发展的瓶颈问题，特别是康复托养机构严重不足，使我们无法提供对残疾人的有效服务，但高水平的服务机构耗费大，建设周期长，管理复杂，人才培养难。而我国残疾人数量庞大，且大部分居住在农村，生活不够富裕，靠专业机构难以普及对残疾人的服务。但我国有特殊的行政构架，基层政府机构健全、功能完善，村、社区组织体系完整，力量较强，城市与农村居民居住地相对较为集中，如果对基层政府的教育、卫生、就业机构加以改造并增添设备，就可以为残疾人提供便捷有效的基本服务。同时，组织社区人员进行培训后也可以就近就便对残疾人开展各项基本的服务。如果把高水平的专业机构和社区普及型的服务机构以及有组织的社区服务有效地结合起来，就可以形成既有专业水平又有较高覆盖率的可靠服务网络。

加强普惠福利与加强劳动福利的结合。建国以来，我国残疾人事业的主导政策是劳动福利型政策，即主要通过加强残疾人就业保护，保证大部分残疾人参与共享社会。这一政策符合广大残疾人的根本要求，也符合中国国情，是具有中国特色的制度安排。其主要缺陷是对一些无法正常就业的残疾人不能提供有效的保障与福利，残疾人不能就业，只能依靠家庭保障与照顾。现在必须从全面保护残疾人的合法权益出发，针对各类残疾人不同需求，积极建立普惠型的残疾人保障与福利制度，有效地保障残疾人基本生活。但在不断提高普惠型残疾人生活福利水平的同时，不能弱化劳动福利型残疾人政策的主导地位。一切政策的出发点都要立足于提高残疾人融入社会自立自强的愿望与信心，提高参与社会的素质与技能，使广大残疾人能在社会生活中找到应有的位置并安居乐业，要防止出现不恰当的高福利政策导致残疾人边缘化倾向。

强化公益性原则与强化市场化运作的结合。残疾人服务体系应该是一个由政府主导公平公益均等化的服务事业，基础是为了向广大残疾人提供基本的均等的社会服务，它无法靠市场需求的导向自发的产生，主要应依靠政府的规划、投资和管理，是社会主义制度公平正义本质的集中体现。但在强化公益原则的同时，不能排斥市场化的高效率运作方式；不能重蹈计划经济时期国家大包大揽、独家经营的僵化模式，也不能重复排斥竞争、吃大锅饭的弊病。具体应体现在：既加大公益性机构建设，使之成为残疾人事业的主导力量，又大力扶持民办机构的建设与发展，形成投资主体多元化的良性竞争格局；即保证提供普及型均等化的社会服务，又鼓励不同水平不同层次社会服务的发展，以满足不同经济收入水平残疾人的服务要求；既要保证各类机构正确的服务方向，又要充分引进竞争机制，鼓励各个福利机构提高服务质量和水平，提高运行效率，降低运营成本。要让有爱心、会管理经营的能人脱颖而出，高效率地管理运营国家和社会的服务资源。通过公办民营、民办公助、购买服务等有效的市场运作手段，使残疾人服务体系充满可持续发展的活力。

五、对基本现代化残疾人服务体系建设的展望

2006年，我省政府批准的《江苏省残疾人事业“十一五”发展纲要》中就提出了加强残疾人服务体系建设，建立残疾人就业和培训、扶贫、康复、托养、文化体育、信息化等六大服务体系。并制定了一系列政策与资金扶持计划，经过4年多的努力，我省残疾人服务体系建设取得了明显的成绩，但与国外残疾人服务体系相比，还存在相当大的差距。在“十二五”期间，我们将根据我省“两个率先”的进程，梯度推进，建立城乡一体、门类较为齐全、覆盖面广、水平不断提高的基本现代化残疾人服务体系。

建立城乡一体的残疾人就业培训服务体系。要随着我省城市化进程的不断加快，初步形成城乡一体化的就业再就业格局，实现城乡残疾人就业服务共享、就业机会均等。一是调整结构稳定集中就业政策，引导福利企业逐步向专门招收盲人、听障人、智障人等适合集中就业人群过渡。二是城乡一体全面推进分散按比例就业工作向乡镇延伸，逐步覆盖全体城乡残疾人，重点解决大批农村残疾人向二三产业转移就业，重点解决肢体残疾人的就业问题。三是制定税收、社会保险等优惠政策，促进残疾人个体创业和灵活就业。四是积极探索建立专业化的残疾人就业指导服务队伍，使之能够为每位残疾人提供个性化的就业培训与指导服务。五是推动以反就业歧视为主要内容的残疾人就业法规体系建设，不断提高残疾人的就业层次和就业质量。

建立专业康复机构、公益性康复中心和乡镇社区康复室相结合的残疾人康复服务体系。一是推进我省大中医院专业化康复科室建设，提高康复医疗技术水平，培育康复技术研究和指导力量。二是大力发展各级残联的公益性残疾人康复中心，优先解决各类残疾儿童的功能性康复需求。三是在全省基层卫生服务中心普遍建立残疾人康复室，保证住院治疗后残疾人特别是中风偏瘫老年人的免费基本康复训练。四是健全残疾人社区康复服务体系，对社区医技人员进行康复业务技术培训，并配合租送残疾人康复器具、开展康复基本技术培训等活动，对残疾人提供社区和家庭康复服务。

建立集中托养、日间照料和居家服务相结合的中重度残疾人托养服务体系。结合国家实施的“阳光家园计划”，建立层次不同的集收养、教育、康复、娱乐、劳动为一体的残疾人庇护场所，为生活自理有困难、家庭无力照料的残疾人提供服务保障。一是广泛动员民间和社会力量在城区街道和乡镇大力发展以工疗为主的日托性服务机构，采取适当收费、社会捐助、政府补贴等方式，就地就近为家庭照料有困难的中度肢体、智力和精神残疾人提供安养、工疗、日托场所。二是发展集中安养的全托型服务机构，充分借鉴养老机构建设的经验，在每个市、县（市、区）建立政府公办的残疾人集中托养机构，主要为重度或者生活部分不能自理的残疾人提供全托型服务。三是发展居家服务体系，通过社区、以及居家养老服务体系，建立居家养残服务机制，向生活不能自理的残疾人发放护理补贴和护理券，提供具有专业知识和特色服务的队伍和人员，为残疾人开展切实可行、行之有效的居家养残服务工作。

建立更加完整的特殊教育服务体系。形成学前教育、九年义务教育、职业及高中教育、高等教育、特殊教育与随班就读相配套衔接的更为完整的教育格局。一是利用普通幼儿教育机构、残疾儿童福利康复机构和特殊教育学校开展残疾儿童学前教育。二是确保残疾学生都能接受12年义务教育(包括高中)，入学率达到当地健全儿童少年同等水平。三是基本普及残疾人职业及高中教育，特殊教育学校能满足盲人、听障人高中教育需求。四是提高残疾人高等教育水平，对接受高等教育的残疾人实行减免学费政策，保证残疾学生能优先获得助学金和助学贷款。办好以接收盲人、听障人为主的特殊教育大学，最大限度地适应和满足残疾人高等教育需求。

建立残疾人文化体育服务体系。推动市、县残联普遍建立残疾人文体活动场所，并依托现有文化体育设施，广泛开展残疾人文化体育活动。建立以业余为主的残疾人文化体育专业人才队伍。定期举办残疾人运动会、特奥会、文艺汇演、书画摄影和工艺品展。推动社区开展经常性的残疾人文体活动，提高残疾人竞技体育水平，改善残疾人的身心健康，提高参与社会的能力。　

建立有效的残疾人权益维护体系。完善残疾人法律服务网络，在省市县成立残疾人法律援助机构，在乡（镇）成立残疾人法律援助站，建立健全省、市、县（区）、乡镇（街道）四级残疾人维权网，并与大调解机制对接，为残疾人提供及时有效的维权服务。

建立现代化的残疾人事业信息化服务体系。构建覆盖全省残联系统的电子政务网络平台，完善 “全省残疾人基础信息采集系统”和“残疾人证管理系统”，构建全省残联业务数据和信息管理网络，形成为残疾人提供服务的信息平台。提高统计数据的科学性和准确性，为领导决策和业务工作提供服务。建立和完善省、市、县三级网站群，为残疾人建立信息交流平台和信息服务。

建立全面的残疾人无障碍服务体系。推进无障碍设施建设向小城镇、农村延伸，加强对住宅、社区、学校、福利机构、公共服务场所的无障碍改造。全面推进公共交通无障碍化。推动实行更加严格的公共建筑无障碍设计审批把关制度和无障碍设计失误责任追究制度。积极推动信息无障碍标准与产品的研发与推广，倡导全社会信息无障碍理念。

六、推进基本现代化残疾人服务体系建设的基本策略

坚持科学合理的规划布局。围绕经济社会发展“十一五”、“十二五”规划的要求，以科学发展观为指导，以中央7号文件和江苏省委、省政府《关于加快残疾人事业发展的意见》为依据，因地制宜、全面谋划、统筹安排、合理布局，认真调查研究，统筹制订各级各类残疾人服务体系建设和发展规划。要明确服务体系建设的分工定位。省一级以建设示范性、研究性、指导性残疾人服务机构为重点，成为全省残疾人服务体系建设的指导中心、资源中心、示范中心、研究中心、管理中心。市一级以建设一批技术先进、设施完善、专业优势突出的残疾人专业服务设施为重点，在发挥为残疾人服务功能的同时，具体指导、引导和帮助所辖各县（市、区）的残疾人服务机构建设。县一级残疾人服务机构以普及实用、综合性服务为主并向乡镇、街道和社区、村延伸，力争让残疾人就近就便享有基本的康复、教育、就业、文化生活等方面的服务。

争取均等优惠的扶持政策。要提出明确的基本现代化残疾人服务体系建设的目标任务，纳入公共服务体系建设的总体规划，加快推进。争取在项目规划、土地预留和出让、建设规费减免上给予优先。同时要完善激励政策，扶持各种所有制的残疾人服务机构的建设和发展。一是按建设规模和实际投资的一定比例给予补贴；二是根据服务机构的等级和床位给予一定额度的运行补贴；三是不断完善残疾人保险福利和各种服务补贴政策，逐步提高保障水平。

加强行业管理。要加强残疾人服务机构建设的统筹规划和行业管理，指导各级服务机构在业务拓展、项目管理、制度建设、服务质量等方面逐步建立专业化、规范化的管理体系，制订相应的工作规程和服务质量标准。形成服务质量检查评估制度，提升整体服务质量，实施品牌战略和连锁经营，放大品牌效应，提升服务水平。

建立公益性和市场化并举的运作机制。在现阶段，应大力发展满足残疾人基本需求的普及型、公益性（非营利）服务机构。同时，要支持残疾人服务机构探索产业化发展的路径，遵循市场规律，讲求投入效益，形成合理的收费机制和对贫困残疾人的补助政策，不搞包揽，增强可持续发展能力。

（六）建立职业化、专业化人才队伍。人才资源是第一资源。加强专业人才队伍建设，是提高残疾人服务机构现代化水平的重要环节。要建立残疾人服务体系各层次专业人才的培养和进修基地；并建立从业人员资格认证、岗前培训、职称评定等制度。要加强从业人员的思想、业务和职业道德建设，提高服务质量。

--(本文摘自《残疾人社会保障与服务国际论坛暨第三届中国残疾人事业发展论坛论文集》)