从一支队伍看服务能力和水平

　　1994年，在中央第三次西藏工作座谈会上，广东确定对口支援西藏自治区林芝部分地区；从2016年7月起，广东整体对口支援林芝市。行走在林芝的大街小巷，随处可见“广东元素”，粤地援建印记遍布城乡。坐落在林芝市巴宜区的林芝市残疾人康复（托养）服务中心规范化运行，就是广东省残联系统对口援藏的重要成果。

　　林芝市残疾人康复（托养）服务中心（以下简称“中心”）一个机构、两块牌子，内设康复中心、托养服务中心，分别承担0岁至14岁残疾儿童康复、重度残疾人全生命周期托养照护双重职能。

　　2023年以前，中心采取政府购买服务的方式，引进内地儿童康复机构，每年开展两个月集中康复训练。然而，这种模式存在明显短板：第三方机构老师在岗时，孩子们的康复效果较为明显。孩子回归家庭后，训练效果往往难以持续，有的甚至出现反弹。缺乏专业技术人才，难以充分满足残疾人就近就便享受康复、托养服务的迫切需求，是亟须解决的问题。

　　为解决这一现实困境，2023年，中国残联与广东省残联相关负责人到林芝调研，敲定了柔性援藏事宜。自2024年起，广东省残联每年选派4名康复、托养专业技术人才，组成广东省残联系统柔性援藏工作队，以专业帮扶为核心，协助中心规范运行管理。

　　一支队伍，推动当地服务能力和水平系统性升级；一支队伍，改变一个机构的运行轨迹，也改变了一个个残疾人及其家庭的命运。

　　让残疾人在“家门口”就能享受服务

　　对残疾儿童来说，康复训练最怕的就是“断档”。断档不只是时间的中断，更意味着好不容易建立的康复效果一点点消退，下一个周期又得头开始。过去，林芝缺乏专业的儿童康复服务，家长只能往外跑，开销大、耗时长，往往无法长期坚持。次卓（化名）的母亲深有体会：“次卓3岁时确诊重度脑瘫，我只好辞职带他到成都求医，几年的积蓄全部花光。孩子的运动功能虽有改善，但还是不会行走。”

　　广东省残联系统柔性援藏工作队的到来，打破了这一局面。自2024年4月起，广东省残联系统柔性援藏工作队分批抵达林芝。队员们迅速融人角色，与本地工作人员一起制定中心的规章制度、服务流程与协议，把内地成熟的康复评估、个案训练、托养照料体系完整落地，并针对听力残疾、孤独症、智力残疾等不同类别残疾人，定制个性化、持续性的干预方案。

　　如今，曾经需要远赴内地、辗转奔波才能获得的专业服务，在林芝本地就能常态化开展。孩子们不用再远离家人、中断学习，在“家门口”就能接受日复一日的康复训练：重度残疾人在本地即可享受规范的生活照料、康复护理与技能训练。

　　孤独症儿童家长黄玲子是受益者之一。黄玲子因大学生志愿服务西部计划来到西藏并留了下来。女儿两岁多时确诊孤独症，她带着孩子跑了重庆、上海、武汉等多地寻医康复。2026年3月，她把孩子送进了中心。“孩子陪在了身边，每天都能看到她的进步，我心里踏实多了。”5个月的康复训练，变化是实实在在的。黄玲子观察到，孩子的语言词汇量明显丰富起来，主动语言多了，情绪稳定了，刻板行为也减少了，不管是被动还是主动，都能跟着群体一起活动。“在武汉，场地小、孩子多，老师没法真正引导每个孩子参与。在这里，目前的师生配比能让老师做到这一点。”黄玲子说。

　　同样被改变的，还有重度残疾人。22岁的扎西卓玛来自林芝市米林市，因痉挛性脑瘫，此前走两步就会摔跤。父母上班、弟弟上学，白天家里只剩她一个人，没有朋友，也没有人照料。3年前，她来到托养服务中心。如今，扎西卓玛不仅能慢慢行走，还认识了很多朋友。“在这里，有人管、有人陪，还能一起做手工、一起聊天。

　　托养中心为重度残疾人提供全生命周期寄宿制托养照护，配备了由康复师、护理人员、教师及管理人员组成的6人专业团队，除日常生活照料和护理外，还定期开展社会适应能力训练和劳动技能训练，帮助他们重建自信、融入社会。“目前中心已收训残疾儿童17名，托养重度残疾人22人。”广东省残联系统第二批、第三批柔性援藏工作队队长、林芝市残疾人康复（托养）服务中心主任唐木得介绍道。

　　打造一支“带不走”的队伍

　　授人以鱼，更授人以渔。相比于简单的“替代式”服务，“柔性援藏”的核心价值在于为当地培育可持续发展的内生力量。工作队始终坚持“输血”与“造血”并重，建立常态化传帮带机制。“出发前，领导一再叮嘱：安全第一，民族团结为重，更要把所有技术和经验毫无保留地留下来，真正打造一支‘带不走’的队伍。”唐木得说。

　　广东省残联系统第二批、第三批柔性援藏工作队针对本地员工专业基础薄弱、实践经验不足的现实，设计了一套分阶段的培养路径前三个月，采取“不放手、不放眼”的方式，每一项康复技术、每一份教案、每一次与家长的沟通，都亲自示范、全程陪同。三个月后，进人“放手、不放眼”阶段，让当地同事独立操作，工作队队员在旁边观察把关。再往后，便是“放手、放眼”的阶段，不仅要教会他们怎么做，更要引导他们主动思考、独立判断和解决问题。

　　一批本地业务骨干快速成长，尼玛曲珍就是其中之一。尼玛曲珍是中心的本地康复治疗师，她面对的大多是孤独症孩子。“有些孩子注意力特别差、情绪行为问题明显，花了很多时间，效果却不理想。”

　　援藏工作队的到来，为她打开了全新的专业视野。队员们手把手教她行为分析和行为干预的方法。

　　“以前我只关注孩子这节课有没有完成任务、有没有配合训练。”尼玛曲珍坦言，援藏队员们给她带来的最大改变，是让她学会了“透过现象找原因”。如今面对孩子的不配合、哭闹、逃避训练，她不再急于纠正行为，而是先耐心分析背后成因：是认知理解不足、注意力无法集中，还是情绪焦虑、社交恐惧，或是训练方式不贴合孩子兴趣。找准症结之后，再因人施策、对症干预，定制更适配、更科学的引导方式。

　　看得见的变化发生在每一个孩子身上，也沉淀在她自身的专业成长里。现在，她已经能独立完成孤独症儿童的基础评估、个别化训练计划制定，以及注意力、社交互动等方面的训练。“对于一些行为问题，也能够进行初步分析和干预。”尼玛曲珍说。最让尼玛曲珍动容的，是援藏队员倾囊相授、毫无保留的真诚。“哪怕是一个细微的训练动作、一句简单的引导话语，只要我们没有吃透、没有做好，老师们都会不厌其烦示范、耐心讲解。”在尼玛曲珍心中，这份跨越千里的帮扶情谊厚重而温暖，她愿献上洁白的哈达，对援藏干部道一声：“噶真切（感谢）！”

　　“春天的事业”正在扎根生长

　　“十四五”期间，广东省残联系统累计投入援藏资金约530万元，实施助残项目36个，选派援藏干部8名，培训西藏林芝市及基层专业技术人员和残疾人工作者约300人次，帮扶林芝残疾人超3万人次。

　　“在林芝市委、市政府的坚强领导下，在自治区残联的有力指导和广东省残联的无私援助下，我市残疾人康复、教育、就业、托养等各项工作稳步推进，切实保障残疾人平等权益，增进残疾人福祉。”林芝市残联党组书记、理事长边巴表示。

　　援藏带来的不是一时的帮扶，而是续运转的服务体系，是林芝本地服务能力和水平的整体提升。林芝市残联正在以中心为核心，探索实现康复和托养服务全域覆盖。

　　沿着坡道与无障碍电梯走进中心康复训练室，值班人员正在查看基层上门服务画面：几十公里外的米林市丹娘乡丹娘村村民正躺在床上，接受上门医师的腿部按摩。

　　今年，通过政府购买服务，结合巴宜区、工布江达县、米林市、朗县400余名重度残疾人的身体状况和康复诉求，林芝市残联面向社会公开遴选具备正规资质的第三方康复服务机构提供上门服务。该项目自6月底启动以来，已在当地累计完成按摩、理疗、烤灯等服务600余单，并在村文化室、卫生室、小茶馆、社区食堂等场所开展“小集中”康复活动10余场次，获得广泛好评。

　　2025年8月，西藏首部残疾人工作地方标准《残疾人寄宿制托养服务规范》正式实施。以此为契机，林芝正着力构建以居家照护为基础。日间照料为依托、集中托养照护为专业支撑的重度残疾人照护服务体系，进一步推动服务规范化、专业化。

　　面向未来，林芝市残联已与广东省残联系统开展需求对接，希望在康复和托养机构准人、服务质量监督等方面，结合林芝实际，将广东的成熟经验转化为本地可行方案。同时，在机构安全生产、日常运维、服务质量及风险防控等环节，引入全方位监督评估机制在公建民营、民办公助嵌人式服务等模式上，借鉴更多广东的先进做法，进一步增强本地残疾人服务体系的可持续运行能力。

　　从珠江之畔到尼洋河岸，在广东对口援藏的持续助力下，林芝正一步步提升服务能力和水平。“喝真切”，是藏族同胞最朴素的心声，也是对这份跨越山海情谊最真挚的回应。